我区实施跨省异地就医直接结算
让数据多跑路 群众少跑腿
“开通跨省异地就医直接结算后,在医院可一窗办理,不需要多跑趟,真是太好了。”4月18日,在地区人民医院办理结算业务的奎屯市市民王华说。
4月初,王华在塔城市因病住院治疗,因是外地户口,报销医疗费用成了她的心头大事。王华带着疑问来到地区人民医院医保服务结算窗口,在工作人员的引导下,下载安装了国家医保服务平台APP,根据提示进行实名认证,激活医保电子凭证,上传身份证,不到五分钟就完成了跨省异地备案业务。
近几年,地区医疗保障部门始终坚持以人民为中心的发展思想,聚焦群众难点、堵点问题,出台了一系列利民惠民政策,其中,跨省异地就医直接结算是诸多政策中的一项民生工程。
据了解,地区基本医疗保险参保人员79.98万人。其中,城镇职工基本医疗保险17.83万人,城乡居民基本医疗保险62.15万人。
塔城地区作为第四阶段开展门诊慢性病治疗费用跨省直接结算测试的5个地区之一,2022年9月底全部完成测试。目前,5种门诊慢特病已全面实现跨省异地就医直接结算。
当前,跨省异地就医备案类型主要分为异地就医长期居住人员和临时外出人员,这两种情况备案成功后,均可实现即时结算。其中,异地长期居住人员在上传完整材料后,即可享受参保地和备案地双向医保待遇;临时外出就医人员备案成功后,支付比例进行降幅报销,参照同级定点医疗机构住院费用报销比例下降20%支付。
“目前,跨省异地就医政策受到了群众的欢迎和认可,真正实现了‘让数据多跑路、群众少跑腿’的目标,切实提升了群众的幸福感。”地区医疗保障局办公室主任杨新明说。
截至目前,地区职工基本医疗保险异地就医住院结算5813人次,城乡居民基本医疗保险异地就医住院结算7226人次。
【责任编辑:李春来】